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人民网南京4月19日电近日，江苏省徐州市公布一批违规使用医保基金典型案件，主要涉及串换药品、无处方销售处方药、违反诊疗规范超量开药、过量过度配药等违规行为。沛县同泰药店有限公司、邳州市妇幼保健院、新沂

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违 规 使 用 医 保 基 金 江 苏 徐 州 1 2 家 药 店 及 医 疗 机 构 被 曝 光 首 页 党 政 党 网 · 时 政 人 事 反 腐 理 论 党 史 党 建 要 闻 经 济 · 科 技 社 会 · 法 治 文 旅 · 体 育 健 康 · 生 活 国 际 军 事 港 澳 台 湾 教 育 房 产 科 普 观 点 人 民 网 评 三 评 人 民 财 评 人 民 来 论 人 民 访 谈 互 动 领 导 留 言 板 强 国 论 坛 维 权 可 视 化 视 频 图 片 图 解 灵 境 · 人 民 艺 术 馆 地 方 京 津 冀 晋 蒙 辽 吉 黑 沪 苏 浙 皖 闽 赣 鲁 豫 鄂 湘 粤 桂 琼 渝 川 黔 滇 藏 陕 甘 青 宁 新 鹏 雄 安 民 文 E n g l i s h 合 作 网 站 毛 主 席 纪 念 堂 周 恩 来 纪 念 网 邓 小 平 纪 念 网 人 大 新 闻 网 工 会 新 闻 网 中 国 侨 联 学 习 强 国 中 共 中 央 党 史 和 文 献 研 究 院 中 组 部 1 2 3 8 0 举 报 网 全 国 哲 学 社 科 工 作 办 中 国 统 一 战 线 新 闻 网 旗 帜 网 国 家 保 密 局 科 普 中 国 知 识 产 权 文 化 企 业 社 会 责 任 报 告 发 布 平 台 中 国 国 民 党 革 命 委 员 会 中 国 国 家 人 文 地 理 举 报 专 区 登 录 退 出 人 民 网 + 中 国 共 产 党 新 闻 网 领 导 留 言 板 强 国 论 坛 人 民 视 频 人 民 日 报 报 系 人 民 日 报 人 民 日 报 海 外 版 中 国 汽 车 报 中 国 能 源 报 健 康 时 报 证 券 时 报 国 际 金 融 报 网 讽 刺 与 幽 默 中 国 城 市 报 新 闻 战 线 人 民 论 坛 环 球 人 物 中 国 经 济 周 刊 民 生 周 刊 国 家 人 文 历 史 人 民 周 刊 人 民 数 字 旗 下 网 站 国 家 重 点 实 验 室 环 球 网 海 外 网 人 民 图 片 人 民 视 觉 人 民 网 研 究 院 人 民 网 > > 江 苏 频 道 > > 社 会 违 规 使 用 医 保 基 金 江 苏 徐 州 1 2 家 药 店 及 医 疗 机 构 被 曝 光 2 0 2 3 年 0 4 月 1 9 日 1 5 : 2 0 | 来 源 ： 人 民 网 － 江 苏 频 道 小 字 号 人 民 网 南 京 4 月 1 9 日 电 近 日 ， 江 苏 省 徐 州 市 公 布 一 批 违 规 使 用 医 保 基 金 典 型 案 件 ， 主 要 涉 及 串 换 药 品 、 无 处 方 销 售 处 方 药 、 违 反 诊 疗 规 范 超 量 开 药 、 过 量 过 度 配 药 等 违 规 行 为 。 沛 县 同 泰 药 店 有 限 公 司 、 邳 州 市 妇 幼 保 健 院 、 新 沂 市 三 槐 堂 药 房 有 限 公 司 、 丰 县 孙 楼 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 等 被 点 名 。 具 体 如 下 ： 一 、 沛 县 同 泰 药 店 有 限 公 司 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 1 1 月 ， 沛 县 医 疗 保 障 和 市 场 监 管 部 门 “ 双 随 机 、 一 公 开 ” 的 联 合 检 查 中 发 现 沛 县 同 泰 药 店 有 限 公 司 存 在 串 换 药 品 、 执 业 药 师 不 在 岗 、 无 处 方 销 售 处 方 药 、 未 在 明 显 位 置 张 贴 “ C 级 药 店 ” 标 识 违 规 行 为 。 依 据 《 徐 州 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 零 售 药 店 服 务 协 议 》 （ C 级 ） 相 关 规 定 ， 对 该 定 点 机 构 处 理 如 下 ： 扣 除 年 度 考 核 分 5 . 5 分 ； 违 约 费 用 2 1 6 3 . 3 0 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 6 4 8 . 9 9 元 。 二 、 徐 州 宏 慈 药 品 零 售 有 限 公 司 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 1 1 月 ， 沛 县 医 疗 保 障 和 市 场 监 管 部 门 “ 双 随 机 、 一 公 开 ” 的 联 合 检 查 中 发 现 徐 州 宏 慈 药 品 零 售 有 限 公 司 存 在 串 换 药 品 、 执 业 药 师 不 在 岗 、 未 在 明 显 位 置 张 贴 “ B 级 药 店 ” 标 识 违 规 行 为 。 依 据 《 徐 州 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 零 售 药 店 服 务 协 议 》 （ B 级 ） 相 关 规 定 ， 对 该 定 点 机 构 处 理 如 下 ： 扣 除 年 度 考 核 分 6 . 5 分 ； 违 约 费 用 6 4 3 . 5 0 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 1 9 3 . 0 5 元 。 三 、 徐 州 汉 邦 医 药 连 锁 有 限 公 司 第 六 十 八 药 店 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 1 2 月 ， 睢 宁 县 医 疗 保 险 基 金 管 理 中 心 在 打 击 欺 诈 骗 取 医 保 基 金 专 项 整 治 检 查 中 发 现 徐 州 汉 邦 医 药 连 锁 有 限 公 司 第 六 十 八 药 店 存 在 无 处 方 销 售 处 方 药 、 进 销 存 不 一 致 的 违 约 行 为 。 依 据 《 睢 宁 县 基 本 医 疗 保 险 定 点 零 售 药 店 服 务 协 议 》 （ C 级 ） 相 关 规 定 ， 作 出 如 下 处 理 ： 扣 除 年 度 考 核 分 2 分 ； 违 约 费 用 1 3 4 1 6 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 4 0 2 4 . 8 元 ； 责 令 立 即 改 正 。 四 、 徐 州 汉 邦 医 药 连 锁 有 限 公 司 第 七 十 一 药 店 违 规 使 用 医 保 基 金 案 睢 宁 县 医 疗 保 险 基 金 管 理 中 心 在 打 击 欺 诈 骗 取 医 保 基 金 专 项 整 治 检 查 中 发 现 徐 州 汉 邦 医 药 连 锁 有 限 公 司 第 七 十 一 药 店 存 在 无 处 方 销 售 处 方 药 的 违 约 行 为 。 依 据 2 0 2 2 年 《 睢 宁 县 基 本 医 疗 保 险 定 点 零 售 药 店 服 务 协 议 》 （ C 级 ） 相 关 规 定 ， 作 出 如 下 处 理 ： 扣 除 年 度 考 核 分 1 分 ； 违 约 费 用 6 6 6 9 . 1 5 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 2 0 0 0 . 7 5 元 ； 责 令 立 即 改 正 。 五 、 邳 州 养 心 堂 中 医 门 诊 部 有 限 公 司 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 1 1 月 ， 邳 州 市 医 保 基 金 监 督 检 查 组 对 邳 州 养 心 堂 中 医 门 诊 部 有 限 公 司 进 行 了 专 项 检 查 ， 经 查 实 ， 邳 州 养 心 堂 中 医 门 诊 部 有 限 公 司 “ 违 反 诊 疗 规 范 超 量 开 药 ” 行 为 。 根 据 《 徐 州 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 医 疗 机 构 医 疗 服 务 协 议 》 （ 未 定 级 ） 相 关 规 定 ， 对 该 医 疗 机 构 处 理 如 下 ： 扣 除 年 度 考 核 分 1 分 ； 违 约 费 用 1 5 1 0 0 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 4 5 3 0 元 。 六 、 邳 州 市 妇 幼 保 健 院 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 1 1 月 ， 结 合 省 医 疗 保 障 局 交 办 举 报 线 索 ， 徐 州 市 医 疗 保 障 基 金 监 督 检 查 组 对 邳 州 市 妇 幼 保 健 院 进 行 了 专 项 检 查 ， 经 查 实 ， 邳 州 市 妇 幼 保 健 院 存 在 违 反 医 保 三 个 目 录 收 费 标 准 有 关 规 定 收 费 行 为 。 根 据 《 徐 州 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 医 疗 机 构 医 疗 服 务 协 议 》 （ 二 级 ） 相 关 规 定 ， 对 该 医 疗 机 构 处 理 如 下 ： 扣 除 年 度 考 核 分 1 分 ； 违 约 费 用 2 7 5 3 4 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 8 2 6 0 . 2 0 元 。 七 、 新 沂 市 三 槐 堂 药 房 有 限 公 司 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 7 月 ， 新 沂 市 医 疗 保 障 部 门 在 打 击 欺 诈 骗 取 医 保 基 金 专 项 整 治 检 查 中 发 现 新 沂 市 三 槐 堂 药 房 有 限 公 司 存 在 为 不 符 合 规 定 的 医 保 外 配 处 方 和 提 供 过 量 、 过 度 配 药 服 务 的 违 规 行 为 。 依 据 《 新 沂 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 零 售 药 店 服 务 协 议 》 （ C 级 ） 相 关 规 定 ， 对 该 定 点 机 构 处 理 如 下 ： 扣 除 年 度 考 核 分 1 . 5 分 ； 违 约 费 用 4 4 0 3 . 0 0 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 1 3 2 0 . 9 0 元 。 八 、 新 沂 市 感 康 药 店 有 限 公 司 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 7 月 ， 新 沂 市 医 疗 保 障 部 门 在 打 击 欺 诈 骗 取 医 保 基 金 专 项 整 治 检 查 中 发 现 新 沂 市 感 康 药 店 有 限 公 司 存 在 擅 自 拆 除 视 频 监 控 设 备 未 上 报 备 案 的 违 规 行 为 。 依 据 《 新 沂 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 零 售 药 店 服 务 协 议 》 （ C 级 ） 相 关 规 定 ， 对 该 定 点 机 构 处 理 如 下 ： 扣 除 年 度 考 核 分 2 分 ； 违 约 费 用 4 8 6 1 . 0 0 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 1 4 5 8 . 3 0 元 。 九 、 丰 县 百 济 堂 中 医 医 院 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 3 月 2 3 日 ， 丰 县 医 疗 保 障 局 工 作 人 员 在 检 查 中 发 现 丰 县 百 济 堂 中 医 医 院 化 验 室 存 在 超 标 准 收 费 问 题 。 根 据 《 徐 州 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 医 疗 机 构 医 疗 服 务 协 议 》 （ 一 级 ） 相 关 规 定 ； 对 该 定 点 医 疗 机 构 作 如 下 处 理 ： 扣 除 年 度 考 核 分 1 分 ； 违 约 费 用 8 5 1 5 0 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 2 5 5 4 5 元 。 十 、 丰 县 孙 楼 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 违 规 使 用 医 保 基 金 案 根 据 挖 掘 系 统 结 算 疑 点 线 索 ， 丰 县 孙 楼 街 道 社 区 卫 生 服 务 中 心 在 2 0 2 2 年 5 月 2 0 2 2 年 6 月 期 间 存 在 违 反 医 保 三 个 目 录 收 费 标 准 有 关 规 定 的 违 约 行 为 。 根 据 《 徐 州 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 医 疗 机 构 医 疗 服 务 协 议 》 2 0 2 2 年 度 （ 一 级 ） 相 关 规 定 。 对 该 定 点 医 疗 机 构 作 如 下 处 理 ： 违 约 医 疗 费 用 3 4 6 9 . 8 元 予 以 追 回 ； 相 关 问 题 责 令 限 期 整 改 。 十 一 、 徐 州 医 加 医 康 宝 医 药 连 锁 有 限 公 司 康 利 药 店 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 1 2 月 ， 徐 州 市 医 疗 保 障 部 门 在 打 击 欺 诈 骗 取 医 保 基 金 专 项 整 治 检 查 中 发 现 徐 州 医 加 医 康 宝 医 药 连 锁 有 限 公 司 康 利 药 店 存 在 处 方 不 规 范 、 未 宣 传 打 击 欺 诈 骗 保 的 违 规 行 为 。 依 据 《 徐 州 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 零 售 药 店 服 务 协 议 》 （ B 级 药 店 ） 相 关 规 定 ， 对 该 定 点 机 构 处 理 如 下 ： 扣 除 年 度 考 核 分 1 分 ； 违 约 费 用 1 4 2 8 . 1 0 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 4 2 8 . 4 3 元 ； 约 谈 单 位 负 责 人 。 十 二 、 徐 州 市 铜 山 陈 雷 中 医 门 诊 部 违 规 使 用 医 保 基 金 案 2 0 2 2 年 1 2 月 ， 徐 州 市 医 疗 保 障 部 门 在 打 击 欺 诈 骗 取 医 保 基 金 专 项 整 治 检 查 中 发 现 徐 州 铜 山 陈 雷 中 医 门 诊 部 存 在 用 药 与 诊 断 不 符 、 冒 名 就 诊 的 违 规 行 为 。 依 据 《 徐 州 市 基 本 医 疗 保 险 定 点 医 疗 机 构 医 疗 服 务 协 议 》 （ 一 级 医 院 ） 相 关 规 定 ， 对 该 定 点 机 构 处 理 如 下 ： 扣 除 年 度 考 核 分 2 分 ； 违 约 费 用 1 0 4 4 4 . 2 2 元 予 以 追 回 ； 处 违 约 金 3 1 3 3 . 2 7 元 。 ( 责 编 ： 周 梦 娇 、 唐 璐 璐 ) 分 享 让 更 多 人 看 到 客 户 端 下 载 人 民 日 报 人 民 网 + 手 机 人 民 网 领 导 留 言 板 人 民 视 频 人 民 智 云 人 民 智 作 人 民 日 报 社 概 况 | 关 于 人 民 网 | 报 社 招 聘 | 招 聘 英 才 | 广 告 服 务 | 合 作 加 盟 | 供 稿 服 务 | 数 据 服 务 | 网 站 声 明 | 网 站 律 师 | 信 息 保 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